疊加氣囊設(shè)計空氣壓力波循環(huán)儀不同疾病的應(yīng)用

疊加氣囊設(shè)計空氣壓力波循環(huán)儀不同疾病的應(yīng)用
上肢與認知整合評測訓(xùn)練系統(tǒng)是一套集評估和訓(xùn)練為一體的遠端綜合功能康復(fù)工作站，主要應(yīng)用于遠端各關(guān)節(jié)活動度和肌力的測試，以及3級肌力以上患者肌力和關(guān)節(jié)活動度的主動訓(xùn)練。采用*評估方法的精密硬件設(shè)計，提供快速準確的數(shù)據(jù)采集，并經(jīng)由分析系統(tǒng)，輸出臨床報告，方便醫(yī)護人員對患者的康復(fù)狀況進行評估，從而制定下一步的康復(fù)指導(dǎo)方案。
適用于系統(tǒng)引起的輕度感認知障礙患者、腦血管意外引起的肢體功能障礙患者、骨科疾病引起的肢體異常障礙患者手術(shù)導(dǎo)致的功能障礙患者等以上下肢肢體功能障礙為主的患者，還可以運用于注意力、手眼配合等有障礙的患者。
痰液中液體主要是由支氣管粘膜上皮的分泌粘液的腺體和杯狀細胞分泌的。正常人每天分泌100ml。其用途是濕潤氣道粘膜，以及吸附空氣中的灰塵、細微顆粒和微生物。氣道粘膜還有一種細胞叫纖毛細胞，被稱為呼吸道的清道夫，纖毛呈柱狀，游離面有密集的纖毛，纖毛向咽部快速擺動，就像刷子一樣，將黏液及附著其上的灰塵等推向咽部凈化吸入的空氣。更多的時候，大部分時候黏液被人在不知不覺中吞咽下去了。當痰液增多，在氣管內(nèi)聚集后，會給大腦一個“信號”---“氣管有”，然后大腦會發(fā)出“指令”,“指揮”胸、腹肌等各有關(guān)肌肉組織等“快速收縮”或作出反應(yīng)，以咳嗽的形式，將----痰排出體外。
疊加氣囊設(shè)計空氣壓力波循環(huán)儀不同疾病的應(yīng)用
⑵訓(xùn)練階段：
振動強度：不多于60%~70%/（220－年齡）×70%~85%
運動頻率：每天早晚各1次
振動頻率：以患者為度
振動時間：15~20分鐘
振動振幅：4mm
疊加氣囊設(shè)計空氣壓力波循環(huán)儀不同疾病的應(yīng)用
產(chǎn)品特征：
1. 豐富的康復(fù)評定與康復(fù)評定功能。包含關(guān)節(jié)活動度評定，肌力訓(xùn)練，認知功能評定等各種外設(shè)。
2. 豐富的上肢，手部等運動控制訓(xùn)練。扭力等肌力控制反饋訓(xùn)練，包含作業(yè)訓(xùn)練，手指精細訓(xùn)練，大關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，情景交互訓(xùn)練，虛擬現(xiàn)實訓(xùn)練，認知訓(xùn)練訓(xùn)練，注意力訓(xùn)練等，具有多種組合變化。
3.提供核心服務(wù)器管理，手持終端的采集及顯示。所有設(shè)備可以聯(lián)網(wǎng)共享數(shù)據(jù)，提供病人數(shù)據(jù)庫，訓(xùn)練，評定報告的統(tǒng)一管理，便攜式觸摸手持終端，可立采集顯示數(shù)據(jù)，進行訓(xùn)練。
4.單側(cè)手的認知功能訓(xùn)練系統(tǒng)
空氣壓力波醫(yī)用家用均可
可同時連接2個四腔套筒，即同時為2個患者進行治療；
更齊全的上肢、下肢和腰部套筒，適應(yīng)不同部位的治療需要；
人性化加寬條設(shè)計，滿足不同體型患者需要；
更寬泛的壓力可選范圍，適應(yīng)不同患者的血管狀況；
可調(diào)節(jié)的充氣壓力和工作時間，為臨床提供更人性化的選擇；
電機特殊減震處理，噪音低；
壓氣囊，不易*損；
操作簡單，使用方便；
防電磁波干擾；
1　高頻呼吸機的通氣原理及分類
1.1　高頻通氣(high-frequency ventilation，hfv)原理
hfv基于呼吸機在氣道內(nèi)產(chǎn)生的高頻壓力/氣流變化方式及呼氣是主動還是被動，目前臨床使用的主要為氣流阻斷型、噴射型和振蕩型三類。高頻氣流阻斷是通過間斷阻斷高流速過程產(chǎn)生氣體脈沖。高頻噴射通氣通過高頻電磁閥、氣流控制閥、壓力調(diào)節(jié)閥和噴嘴將高頻率、低潮氣量的快速氣體噴入氣道和肺內(nèi)。高頻振蕩通氣(hfov)通氣回路在高速氣流基礎(chǔ)上通過500～3 000次/min的高頻活塞或揚聲器運動將振蕩波疊加于持續(xù)氣流上；少量氣體(20%～80%解剖死腔量)送入和抽出氣道，產(chǎn)生5～50 ml潮氣量(2.4 ml/kg，大于死腔2.2 ml/kg)。hfv氣體交換機制包括：直接肺泡通氣、對流性擴散、并聯(lián)單位間氣體交換、縱向(taylor)分布、擺動呼吸、非對稱速度分布、心源性混合和分子彌散等。與常頻機械通氣(conventional mechanical ventilation，cmv)比較，hfv使用了開放模式，具備低潮氣量、低氣道壓、低胸內(nèi)壓和呼氣末加壓效應(yīng)，因而可避免肺泡反復(fù)啟閉，不產(chǎn)生剪切力，始終保持肺均勻克服了呼氣末肺泡萎縮和吸氣末肺泡過度膨脹問題，保證了肺有足夠的彌散和氧交換[1]。有研究表明，hfv可有效改善局部肺組織的缺血缺氧狀態(tài)，減少炎癥因子過度釋放和氧自由基過度表達，減少肺組織急性損傷性改變[2,3]。其中，hfov呼氣為主動過程，氣體潴留現(xiàn)象較其他類型高頻呼吸機少，是目前使用的類型。
頭針聯(lián)合空氣壓力波治療腦卒中后肩手綜合征的觀察
目的將傳統(tǒng)療法中的頭皮針結(jié)合空氣壓力波聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)運動療法與單純采用現(xiàn)代康復(fù)運動療法治療腦卒中后肩手綜合征的進行對比研究。方法入選90例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者,用隨機數(shù)字法分為對照組與治療組,每組45例;對照組:常規(guī)用藥+康復(fù)訓(xùn)練;治療組:在對照組的治療基礎(chǔ)上加用頭皮針和空氣壓力波的聯(lián)合治療,30 d為1個療程,1個療程后將兩組的觀察結(jié)果進行統(tǒng)計和對照分析;觀察指標:(1)手功能試驗(carroll評分法);(2)疼痛分級指數(shù)(pain rating index,pri評分);(3)手掌圍度(使用軟尺測量)。結(jié)果對照組45例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者中,療程結(jié)束后總有效28例,無效17例;治療組45例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者中,療程結(jié)束后總有效39例,無效6例。兩組比較,治療組中有效患者明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p 0. 01)。治療組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者手功能試驗carroll評分(57. 71&plu*n;34. 34比較46. 56&plu*n;24. 08)與疼痛分級指數(shù)pri評分(8. 09&plu*n;3. 56vs. 17. 31&plu*n;6. 08)顯著高于對照組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p 0. 05)。治療組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者手掌圍度有效改善率91. 1%明顯高于對照組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者57. 8%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p 0. 01)。結(jié)論頭針聯(lián)合空氣壓力波結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練是一種治療腦卒中后肩手綜合征行之有效的方法,尤其是在緩解肢體腫脹程度上較常規(guī)康復(fù)療法顯著。
疊加氣囊設(shè)計空氣壓力波循環(huán)儀不同疾病的應(yīng)用
2.中期患者：除采取上述家庭作業(yè)療法外，還可通過訓(xùn)練來恢復(fù)患者喪失的部分生活能力。凡是有能力完成的，要讓其有充分的時間完成，不限定時間，少催促，如洗臉、刷牙、梳頭、進食等。鼓勵患者做力所能及的家務(wù)活，如收拾房間、掃地、擦桌子等。對其失去的日常生活能力，可采用多次提醒、反復(fù)教、反復(fù)做等方法，日復(fù)一日地訓(xùn)練，直至學(xué)會為止。訓(xùn)練時要有耐心，決不能訓(xùn)斥和嘲笑，以免傷害患者的咨詢下以拒絕今后的訓(xùn)練。
藍色及桃紅色代表吸痰管進入身體的路線
后我們想說的是，吸痰，是臨床上的常用方法，該操作般由醫(yī)生下醫(yī)囑，護士執(zhí)行操作。如果您是第次自己吸痰，請您定要謹慎操作。我們建議，您的第次“”好還是請臨床醫(yī)生來做更好。
鏈球菌照護，正確排痰、排痰步驟
鏈球菌之生活照護
鏈球菌的高危險族群有五歲以下兒童、65歲以上之成年人、重度煙癮者、病以及配戴電子耳(cochlear implant)的失聰患者等鏈球菌會導(dǎo)致甚至是菌雖然危險，但所幸目前已有新證實可以
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作業(yè)訓(xùn)練器
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套
架子外形尺寸/cm：50×15×52板外形尺寸/cm：30×30×12大平板外形尺寸/cm：60×40×9
適用于改善手指對指功能，提高手的協(xié)調(diào)性、靈活性，還可用于手的感覺功能訓(xùn)練。
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平衡板
zp-phb-2
個
外形尺寸/cm：90×70×9面板擺動角度：-17°～+17°額定承載：2000n
用于平衡及協(xié)調(diào)功能的訓(xùn)練
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網(wǎng)架與訓(xùn)練床
zp-qxj-2
套
外形尺寸（長×寬×高）：220cm×115cm×210cm網(wǎng)架額定承載：800n床面額定承載：2000n床面高度：47cm床面寬度：112cm
產(chǎn)品用途：適用于肌力、關(guān)節(jié)活動度和放松調(diào)整訓(xùn)練，也可進行牽引訓(xùn)練。特點和功能：1.可借助牽引裝置進行肢體牽引訓(xùn)練。2.配備pt訓(xùn)練床，可以平躺姿勢進行訓(xùn)練。3.配有沙袋可進行肌力訓(xùn)練。配有腳輪，方便移動。
在氣道出現(xiàn)疾病時，氣管支氣管內(nèi)的腺體肥大，杯狀細胞增多，分泌物的量顯著增加，并且其粘稠度也大為增加，而氣管粘膜的纖毛細胞受到傷害，運動減弱，造成痰液清除功能受阻，粘液不易排出。即使咳出以后又會源源不斷的產(chǎn)生，所以感覺咳也咳不完。
引起痰多常見的疾病:
五官科疾病 鼻炎也會出現(xiàn)痰液增多。鼻炎會出現(xiàn)鼻涕增多，含有大量致炎物質(zhì)的鼻涕會流到鼻咽處，由于過于黏稠，部分不能流入胃內(nèi)，就粘在鼻咽、咽喉處。里面的致炎物質(zhì)刺激咽喉部，引發(fā)嚴重時表現(xiàn)出咳嗽癥狀。這些分泌物如果從口中吐出，就成了我們所說的痰。
呼吸科疾病 1.氣管炎會出現(xiàn)痰多會咳嗽經(jīng)久不愈，痰黃黏且發(fā)熱。2.大葉性時有鐵銹痰，并伴發(fā)冷發(fā)熱。3、肺發(fā)熱、盜汗，形成肺空洞時痰量多，化驗?zāi)苷业骄砂橛刑笛?痰量很多，靜置后可以發(fā)生分層的現(xiàn)象，通常來說下面一層是壞死的組織，中間是黏液上層為泡沫，也可能伴咳血。5、肺膿瘍痰量特多而臭，伴發(fā)熱。6咳痰稀或稠，有時帶血，晚期痰帶臭味。
(二)手腕固定作抓握訓(xùn)練
一般來說，固定手腕的肌肉與屈曲手指肌肉有很強的連接。而這種情形通常在腦血管后就被阻斷了，所以需要重建以使抓握有效。
(三)集團伸展及激發(fā)伸直反射
自主式握拳的力量需要強化，而自主地開掌力量的強化也同等重要。手指屈曲肌的痙攣會導(dǎo)致拇指屈曲被包在其他四指里。當痙攣存在，以致于病人無法伸直手指時，應(yīng)交替自主地抓握及被動開掌來降低肌張力。治療師可以在病人前臂旋后時，在他的手及手腕的背側(cè)給予輕微、快速地擦刷，可以有效地降低屈肌的張力。當患者只有手腕及手指的痙攣，可以用長時間的冷水刺激，降低其痙攣。
抬高手臂超過水平位，并引起手指的張力性反射。在作業(yè)活動當中，當患者的軀干及上肢的痙攣減少到程度后，患側(cè)上肢上舉木釘訓(xùn)練中，可以改善手指的集團伸展能力。
北京市南苑醫(yī)院
排痰機
運行良好
北京市海淀醫(yī)院
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北京四季青醫(yī)院
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北京朝陽區(qū)金諾醫(yī)院
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律動運動發(fā)展：
1970 蘇聯(lián)科學(xué)家以垂直律動設(shè)備訓(xùn)練航天員，避免在無重力狀態(tài)下造成肌肉萎縮、骨質(zhì)流失及內(nèi)分泌失調(diào)的問題。
1980 80年代擴大應(yīng)用到訓(xùn)練運動選手，經(jīng)此訓(xùn)練的運動選手成績明顯提升，進而被廣泛研究與應(yīng)用。
了保持細胞內(nèi)的高鉀環(huán)境，有自己的調(diào)節(jié)功能，當吸收了2份鉀離子的同時，會有3份的鈉離子被泵出，這樣，多攝入鉀后，因鈉攝入多而造成的細胞水腫的現(xiàn)象，就解決了。　
鈉被趕出細胞后，到血液中就會隨水被排到而腎小管在鉀攝入多的情況下，對鈉的重吸收數(shù)量會減少，這樣就會有更多的鈉隨尿液被排出體外了。　
另外，鉀還能通過腎素的釋放來增加水的排出，幫助舒張血管